Lapsel võib tekkida suurenenud risk haigestuda astma kui su ema kogeb depressioon raseduse ajal, eriti kui ta võtab antidepressante. Nii viitab hiljutine Taani Aarhusi ülikoolis tehtud uuring.
Kuid üle 80% uuringus osalenud naistest, kes võtsid antidepressante uuest ravimiklassist, mida nimetatakse selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) neil ei ilmnenud suurenenud astmariski lapsel. Räägin teile sellest uuringust allpool.
"Kuidas ema depressioon mõjutab laste astmariski, pole teada, kuid mehhanism võib hõlmata hormonaalseid muutusi või muutusi elustiilis", ütles uuringu juhtivautor dr. Xiaoqing Liu. "Meie uuringu kõige olulisem leid on see, et leidsime, et antidepressantide kasutamine raseduse ajal ei suurenda astmaohtu üldiselt."
Kuid küsimus on erinev, kui teadlased vaatasid ainult vanemad antidepressandid, tuntud kui antidepressandid tritsüklid. Nad leidsid, et need ravimid olid teadlaste sõnul seotud astma suurenenud riskiga nagu depressioon raseduse ajal. Uuringus võttis vanimaid ravimeid umbes 8% naistest.
Depressioon mõjutab 7–13% rasedatest, selgub uuringu taustinformatsioonist ja antidepressantide kasutamine raseduse ajal on viimastel aastatel suurenenud. SSRI-d on depressiooni raviks kõige sagedamini ette nähtud ravimid.
Liu ja tema meeskond analüüsisid enam kui 733.000 1996 Taani lapse, kes olid sündinud aastatel 2007–21.000, haiguslugusid. Rohkem kui XNUMX XNUMX emal oli diagnoos depressioon või anti raseduse ajal antidepressantide retsept.
Depressiooniga emadel sündinud lastel oli 25% suurem tõenäosus haigestuda lapseea astma, vastavalt uuringu tulemustele.
Ligi 9.000 lapse seas, kelle emadele kirjutati välja antidepressandid raseduse ajal, kõige vanemaid antidepressante saanud naiste lastel oli astma tekkimise oht 26% suurem.
Uuring ei tõesta, et vanemad antidepressandid suurendasid astmariski, vaid ainult see, et nende kahe vahel oli seos. Teadlased märkisid, et kõige raskema depressiooni korral on välja kirjutatud tritsüklilised antidepressandid, mida varasemates uuringutes oli juba seostatud astmaga. Lisaks leiti uuringus ainult seos depressiooni ja astmariski vahel, mitte põhjus-tagajärg.
"Tritsüklilistel antidepressantidel on erinevad farmakokineetilised omadused kui SSRI-del, kuid seost võib segi ajada depressiooni raskusaste," Ütles Liu.
Teisisõnu võib juhtuda, et suurenenud astmariski põhjus on see, et tritsüklilisi antidepressante kasutavatel emadel on juba raskem depressioon ja et astmaohtu aitab kaasa depressioon, mitte ravimid.
Pole siiski selge, kuidas ema depressioon võib lapse astmaohtu aidata. Seose saab osaliselt seletada bioloogiaga, millegagi, mis juhtub raseduse ajal, kaasates keskkonna- või geneetilisi tegureid või kõiki kolme, selgitas Liu.
"Teadlased leidsid ka, et vanemate depressioon suurendab veidi astma riski, mis viitab sellele, et lastel võivad olla mingisugused keskkonna- või geneetilised tegurid," Ütles Liu.
Arst Jill rabinNew Yorgis New Hyde Parkis asuva North Shore-LIJ tervishoiusüsteemi tervishoiuteenuste sünnitusarst ja günekoloog kommenteeris seda uuringut, et iga hea uuring tekitab rohkem küsimusi kui vastuseid.
"Kui teil on depressioonis vanem, kas kodukeskkonnas on tülisid, mis mõjutavad kogu peret?"Küsis Rabin. «Kas maja sotsiaal-emotsionaalne toon mõjutab beebi hingamisteede tervist? Kas võib juhtuda, et selles majas depressioonis olevad vanemad on suitsetajad? "
Uuringu autorid kohandasid oma tulemusi raseduse ajal suitsetanud emade arvessevõtmiseks, kuid ei arvestanud, kas isad suitsetasid või muid suitsuallikaid. "Raseduse ajal suitsetamine mõjutab lapse kopsu arengut", Osutas Rabin.
Vaatamata nendele järellainutustele ütles Rabin ka, et uuringu tulemused ei tohiks muuta ühegi naise otsust raseduse ajal depressiooni ravida.
"See uuring tõstatab huvitavaid küsimusi, mis väärivad täiendavat uurimist, kuid pole tõendeid selle kohta, et antidepressandid põhjustaksid astmat." ta ütles. "Soovime, et naistel ravitaks depressiooni, et nad saaksid paremini toimida enda, oma pere ja vastsündinute jaoks."
Selle uuringu tulemused on avaldatud aastal Pediaatria